南京市社保中心致异地来宁就医参保人的
一封信
尊敬的异地来宁就医参保人员:
您好!根据人社部统一要求,我省已全面实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算,异地来宁就医人员可在参保地办理异地就医备案手续后,持符合国家统一标准的社会保障卡在我市跨省异地就医联网医疗机构直接结算住院医疗费用,为了地服务异地来宁人员方便就医,现将有关事项告知如下:
1、联网医院等信息的查询:
全国异地联网定点医院信息可通过人社部官网http://si.12333.gov.cn查询。网站提供了联网医院、已开通的统筹地区、各地医保部门机构联系方式等信息。南京跨省定点联网医院的名单详见彩页背面。
2、信息备案和制卡:
以上海参保人员在南京直接持卡结算为例,必须要完成三个步骤:
(1)在上海医保经办机构上传人员信息至南京(行政区划为320199);
(2)在上海制卡部门制作统一标准的异地就医社会保障卡;
3、信息备案和制卡手续完成后,以下问题请直接向参保地的医保经办机构咨询:
(1)参保人员异地就医备案、制卡流程;
(2)参保人员具体可在南京哪几家联网医院直接刷卡结算,是否有医院数量上或医院等级上的要求;
(3)参保人员在回参保地后,可否刷医保卡就医购药;
(4)医保卡中的个人账户能否在南京使用;
(5)参保人员在南京非联网医院就诊后的费用能否回参保地报销;
(6)参保人员所参加的险种(职工医保、城乡居民医保)可否在南京异地联网医院直接结算医疗费用。
4、异地来宁就医参保人员,在南京直接联网结算的医保待遇:
参保地支付政策,就医地目录。即您在南京直接结算住院医疗费用时,医保基金的起付标准、支付比例、高支付限额等按照参保地政策执行;基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围按照南京有关规定执行。
5、异地来宁就医参保人员如果持卡在医院出现刷卡问题,可直接联系医院医保办或信息部门。
后,祝您身体早日康复,家庭幸福!
南京市社会保险管理中心
南京跨省异地就医联网医院名单
序号 | 部医疗服务机构编码 | 医疗服务机构名称 | 医院等级 | 医疗机构分类代码 | 地址 |
1 | 3201991010001 | 江苏省人民医院 | 三级 | 综合医院 | 南京市广州路300号 |
2 | 3201991010002 | 江苏省中医院 | 三级 | 中医医院 | 南京市汉中路155号 |
3 | 3201991010003 | 南京鼓楼医院 | 三级 | 综合医院 | 南京市中山路321号 |
4 | 3201991010004 | 南京市医院 | 三级 | 综合医院 | 秦淮区长乐路68号 |
5 | 3201991010005 | 东南大学附属中大医院 | 三级 | 综合医院 | 南京市丁家桥87号 |
6 | 3201991010007 | 南京医科大学第二附属医院 | 三级 | 综合医院 | 南京市下关区姜家园121号 |
7 | 3201991010008 | 南京市中医院 | 三级 | 中医医院 | 金陵路1号 |
8 | 3201991010009 | 江苏省第二中医院 | 三级 | 中医医院 | 南湖沿河一村50号 |
9 | 3201991010010 | 江苏省中西医结合医院 | 三级 | 中西医结合医院 | 南京市迈皋桥十字街 |
10 | 3201991010013 | 江苏省肿瘤医院 | 三级 | 专科医院 | 百子亭42号 |
11 | 3201991010014 | 南京市胸科医院 | 三级 | 专科医院 | 南京市广州路215号 |
12 | 3201991010016 | 南京市儿童医院 | 三级 | 专科医院 | 南京市广州路72号 |
13 | 3201991010018 | 中国医学科学院皮肤病医院 | 三级 | 专科医院 | 南京市太平门外蒋王庙街12号 |
14 | 3201991010019 | 南京脑科医院 | 三级 | 专科医院 | 南京市广州路264号 |
15 | 3201991010020 | 南京总医院 | 三级 | 综合医院 | 南京市中山东路305号 |
16 | 3201991010021 | 中国人民解放军第八一医院 | 三级 | 综合医院 | 南京市秦淮区杨公井34标34号 |
17 | 3201991010024 | 南京江北人民医院 | 三级 | 综合医院 | 六合区大厂葛关路552号 |
18 | 3201991010026 | 中国人民解放军第四五四医院 | 三级 | 综合医院 | 南京市秦淮区马路街1号 |
19 | 3201991010123 | 南京市中西医结合医院 | 三级 | 中西医结合医院 | 孝陵卫179号 |
20 | 3201991010205 | 南京明基医院 | 三级 | 综合医院 | 建邺区纬九路 |
21 | 3201991010217 | 南京同仁医院 | 三级 | 综合医院 | 南京市江宁开发区吉印大道2007号 |
22 | 3201991010228 | 南京医科大学眼科医院 | 三级 | 专科医院 | 南京市汉中路138号 |
23 | 3201991010509 | 南京梅山医院 | 二级 | 综合医院 | 雨花台区新建;雨花台区西善桥 |
(截止日期2017.9.1)
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