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人工泪液的发展历史
人工泪液的最早应用始于1908年.早期人工泪液的研究集中在如何延长药液在眼表面的停留时间。最早的人工泪液保持眼表湿润时间仅3-10min。20世纪70年代后,采用类似黏蛋白的聚合物制成的人工泪液,湿润时间可达1.5h;后来,用聚合物制成的缓释人工泪液,湿润时间达到4-8h。一些研究者有在人工泪液内加入各种营养成分,除了湿润眼表,还起到促进眼表面康复的作用。
干眼症的药物治疗发展过程大概可分为四个阶段:
第一阶段的治疗目标针对角膜表面泪膜的不稳定;这一阶段的人工泪液含有润滑剂,如甲基纤维素,右旋糖酐等,目的主要为润滑眼表,因此可以将此类人工泪液称为润滑药,但此阶段的人工泪液均含有保存剂;
第二阶段的人工泪液可减少角膜细胞的脱落。这一阶段的人工泪液有两个重大的进步:一是20世纪80年代不含防腐剂人工泪液的引入,二是注意到人工泪液中离子成分的均衡,使之接近正常泪液,后来在此基础上增加钠离子含量,,减少钾离子含量可更好地减少角膜上皮细胞脱落;
第三阶段药物治疗的进展针对杯状细胞密度减少。此阶段的人工泪液为低张溶液,可更好低维持正常杯状细胞密度。
第四阶段的进展是促进泪液分泌的药物的研制。
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