糖尿病与糖尿病眼病

　　Ⅰ型糖尿病又称胰岛素依赖型，在我国约占糖尿病总人数的5%，必须依赖胰岛素治疗。由于其血糖波动范围大，易出现酮症酸中毒及低血糖，故又称脆性糖尿病；
　　Ⅱ型糖尿病又称非胰岛素依赖型，发病年龄多在40岁，以后逐渐增高，到70多岁时常可达到成人平均发病率的3～4倍。
　　Ⅱ型病人的胰岛β细胞尚存有一定功能。
　　糖尿病是一种复杂的代谢性疾病，往往引起全身许多组织、器官的广泛损害，其中糖尿病视网膜病变就是比较常见的一种眼部继发性损害。
　　糖尿病引起的双目失明要比非糖尿病者高出25倍，世界上引起双目失明最重要的原因就是糖尿病眼病(1型的发病率为100%，Ⅱ型的发病率为70%)。最常见而且对视力影响最大的是白内障和糖尿病视网膜病变。白内障可以通过手术来治疗，而糖尿病视网膜病变是造成病人失明的重要原因，往往难以逆转，所以预防是最重要的一环，应定期检查眼底，以便及早发现和治疗。
　　多数糖尿病视网膜病变患者在病变初期，眼部一般无自觉症状，但随着病变发展，可出现不同程度的视力下降。若黄斑区受累，病人可有视野中央暗影、中心视力下降及视物变形等症状。当视网膜小血管破裂，少量出血进入玻璃体，患者可自觉眼前有黑影飘动。当新生血管大量出血到玻璃体腔，病人视力可严重丧失，仅存光感。黄斑区以外的视网膜血管闭塞，或增殖性视网膜病变可导致视网膜脱离，患者视野出现相应部位较大面积的缺损。
　　值得注意的是，临床上相当一部分患者，当有眼部自觉症状时，视网膜病变已比较严重，往往丧失了最佳治疗时机。因此，糖尿病患者应定期检查眼底，以便近早发现情况，及时治疗。