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急性卡他性结膜炎
病症特点:
- 眼红、流泪、异物感、视力无明显异常。
- 眼睑红肿、睑结膜及上下穹窿结膜充血呈鲜红色。
- 结膜囊大量粘液脓性分泌物,有时呈假膜。
- 角膜透明、房水清、瞳孔无异常。
- 结膜囊分泌物涂片或结膜刮片见大量中性粒细胞及细菌。
治疗原则:病人、药物隔离、清除分泌物、抗感染和预防并发症。
处方用药:
- 用3%硼酸液或生理盐水冲洗结膜囊,如有假膜则用棉签擦除。
- 革兰阳性菌用0.5%氯霉素滴眼液、0.1%利福平滴眼液,每1~2h1次;夜晚结膜囊涂红霉素眼膏。
- 革兰阴性菌用0.3%氧氟沙星滴眼液,每1~2h1次,连续5~7日;睡前结膜囊涂0.3%氧氟沙星眼膏。
- 重症或合并呼吸道感染者全身用抗生素3~5日 可口服泛捷复0.25~0.5g/次,4次/日(小儿25~50mg/日,分3~4次);肌注青霉素80万U,2次/日。
注意事项:
- 用药前行结膜囊分泌物或结膜刮片检查病原体(包括细菌涂片、细菌培养加药敏试验)
- 严格搞好个人和集体卫生,隔离急性期患者,避免传染,防止流行。
- 严加消毒隔离,包括结膜囊冲洗、眼部用药过程的隔离和患者洗脸用具的煮沸消毒。
- 一眼感染应尽量防止传染另眼。
- 医护人员在接触患者后必须用消毒液浸手,防止交叉感染。
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