OCT对青光眼早期诊断中的作用

　　青光眼是一种常见的眼部疾病，也是主要的致盲眼病之一，各种青光眼共同特征是视神经萎缩和视野缺损，大部分病人伴有视力下降和眼压升高。
　　青光眼的病人往往早期并没有任何的自觉症状或只有轻微的眼胀、视物模糊等现象，并未能引起足够的重视。等到有明显临床表现或因其他病状就诊查体时才发现视野缩小、视力下降等。
　　我院青光眼组集多位省内知名资深专家几十年的临床经验，制定了规范的青光眼早期筛查流程，运用了目前国际最先进的光学相干断层成像(OCT)从组织断层微细结构进行检查，以防漏诊。
　　今日，某省级机关王先生，因有视物疲劳，想配镜到我院行医学验光。在医生检查眼底时发现视乳头杯盘比较大，问体直系亲属有青光眼患者，专家建议王先生行青光眼筛查。当时测得眼压在高限，前房比正常人略浅，视野并未出现明显缺损，但在OCT检查中却明显发现视神经纤维层厚度已经低于正常范围，这正是青光眼的早期表现，也是最容易被忽略的阶段。我院专家给病人制订了详细的预防、治疗方案。病人被告之后万分庆幸和感激：“我知道青光眼的危害，幸好来了你们医院，有这么敬业的医生，有这么先进的设备，否则等我自己发现就晚了。”
　　目前理论认为，青光眼损害视神经纤维层先于视野，也就是当发现视网膜纤维发生丢失时，此时视野检查可能尚未发现有缺损，如此时未有其它明显体症即可能会造成漏诊。而OCT正是通过对视乳头扫描，用伪彩标记通过二维断层成像，直观准确的反映视乳头的杯盘、视神经纤维层的情况，给临床医生提供了很好的诊断参考依据。
　　OCT检查的优点：该技术具有非侵入性、安全、精确、解析度高、可重复操作；对病人的配合要求 也较简单，只要头位固定，盯住固视点，少瞬目，扫描图象清晰后采集所需图象即可。
　　此外，当您有以下症状时，请尽快到医院就诊：

• 感到所看范围减小
• 视物模糊，特别是近距离工作困难
• 夜间视物有彩虹现象
• 较暗处视物有头痛眼胀
• 恶心、呕吐伴眼红