曹国凡
副主任医师,博士
门诊时间:周二五上午,周六下午
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非接触式眼压的应用

  首先,我们应了解眼压的概念。眼压是眼内压的简称,是指眼内容物对眼球壁所产生的压力。其确切的含义是单位面积眼球壁受到眼内容物压力高于大气压力的部分。
  那眼压是如何测量的呢?目前准确测量的方法是:液压计直接测量。但直接测量眼压的方法不能应用于临床,因此临床对眼压的测量实际上只能应用一些间接的方法。如指触眼压测量法,压陷式眼压测量法,压平式眼压测量法。
  非接触式眼压计测量法其根本原理是一种仪器不直接接触眼球而进行眼压测量的方法。是通过气体脉冲力于角膜上的外力,使角膜变平或下陷,利用仪器中的气体脉冲力压于角膜中央区特定面积所需力的大小与眼内压的关系换算出眼内压的检查方法。该方法不用表面麻醉,仪器不于角膜接触,简便、快捷,基本准确等优点。但当眼内压高于40.2mmHg或低于1mmHg时测得误差较大。检查时会有气体脉冲会接触眼睛(象风吹眼睛一样),不伤害眼睛,勿紧张。检查者调整头位后,使角膜位于观察镜视区内仪器与病人的眼睛保持一定的距离,对准角膜反光点(即将定位红点移至聚焦清晰的圈环正中)令被检眼注视红点在确认位置无误后,启动按钮,即 见显示屏上有读数显出(如眼压高于30mmhg低于60mmhg时,调节键盘重新测量)多次测量后取平均值,一般测量三次(不带括号)。再打印所测得的值交给病人打印单。最后移操纵平台回原位,旋紧按钮,待测下一位病人。
  另外,测量过程中有这些是需要注意的:

  1. 正式测量前为了避免受检者的紧张情绪,可以先以食指在通气口前体会气流的强度;
  2. 正式测量一般应连续进行三次,并且三次之间的差异不应超过3mmhg,然后取平均值;
  3. 测量过程中如出现眼球位置移动(固定灯光变弱)泪液过多,数据相差过大(超过3mmhg)等情况,则测量结果必有误差,则应重新测量;
  4. 通气孔距角膜的距离小于6.5mm。

  非接触式眼压计测量法是一种客观、简便、快捷的检查眼压法,同时检查经验和技巧的运用也应“熟能生巧”,需要检查者与病人良好配合,做到又快又好,如小孩(语言技巧)老人(提眼睑、提高语调、耐心仔细)初次检查者,测量注意事先介绍等)。